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举个栗子:漱口水:有用,但没那么有用?

日报 举个栗子 3年前 (2017-11-14) 508次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:漱口水:有用,但没那么有用?

如今已经有 50%以上的美国人在使用漱口水了,比起 2006 年增长了 40%,随着经济水平的提高和对口腔健康的重视,也有更多的中国人开始使用漱口水,但总的认识却是模糊的。比如什么人需要使用漱口水,漱口水能不能代替刷牙,又该不该天天用呢?

漱口水的基本成分包括水,乙醇,清洁剂,香味添加剂和色素,此外就是活性成分。不同种类的漱口水其活性成分也不同,可分为含抗生素的、含氟化物、含收敛性盐类(可掩盖口气)和气味中和剂的(可以通过和导致异味的化合物发生反应而使其灭活,去除异味)。含前两种成分的都可算作治疗性漱口水,而只含后两种成分的,只能算美容性漱口水,可以暂时使口气清新,几乎没有任何保护牙齿的作用。

漱口水能替代刷牙吗?

我们口腔中对牙齿有害的细菌有可以简单分为两类:对牙齿硬组织有害、会引起龋坏的;对牙周组织有害、即会引起牙龈炎、牙周炎的。口腔细菌并不是单纯地存在,而是会聚集在一起,互相粘附,并与唾液等物质形成“牙菌斑”,较为牢固地附着在牙齿表面并生长繁殖。刷牙和用漱口水,根本目的都是为了去除细菌,但有一个根本区别:只有刷牙能去除牙菌斑。因为牙菌斑用水无法冲掉,而必须用机械力去除。事实上,答案非常明确:在维护口腔卫生方面,没用任何手段可以代替刷牙。

牙线由于可以清洁到牙刷难以进入的牙齿邻间隙,并提供一定的机械摩擦力,对防止塞牙和去除牙齿邻面的牙菌斑的作用也难以取代。

漱口水要天天用吗?

牙医几乎不推荐健康人每天使用漱口水,除非是由于行动能力受限,使用牙刷和牙线有困难,漱口水才是不得已的选择。英国牙科协会的医学顾问表示,专业医师对市售漱口水去除口腔细菌的态度多半是“可以说有效,但效果甚微”。

但漱口水既然含抑菌成分,在某种程度上确实可以减少口腔细菌“进入”牙菌斑。研究也证明,用含有洗必泰(一种口腔常用抗生素)漱口水确实能够减少牙周细菌,减轻牙龈炎症状,所以漱口水可以作为牙周疾病的辅助治疗手段。此外,因口腔内有感染、溃疡、肿瘤、刚刚经过手术等不便刷牙的情况,也常需要短期使用抗菌漱口水来控制口腔细菌。只是由于洗必泰会导致牙齿染色,一般也不推荐连续使用超过 10 天。(可停用一段时间后再次使用。)

健康人如果有牙龈发炎的症状,可以短期使用抗菌漱口水,但一旦炎症缓解,可以不必再使用。

漱口水可以防止蛀牙/坚固牙齿吗?

理论上说,含氟的漱口水可以预防龋坏,帮助牙齿再矿化,保护牙釉质,但在效果上却不如含氟牙膏。因为假如经过 3 分钟地认真刷牙,含氟牙膏会较为密集地遍布牙齿的各个表面,并可持续向牙齿释放氟离子,显然比只在口腔中打了几个转的漱口水更实在。

当然,如果你用的不是含氟牙膏,或者你的牙釉质已经有轻度损害,牙医可能会推荐你使用含氟漱口水预防损害进一步加重。

漱口水该怎么用?

有专家提出,漱口水中的一些化学成分可能会和牙膏中的活性成分发生反应,从而影响各自的效果,因此建议两者之间至少间隔 30 分钟。另外,刷完牙后不要马上用漱口水还有一个简单的物理原因:漱口水会带走牙膏本该残留的有效成分。

所以,如果你做不到一天刷 3 次牙,又必须注意口腔清洁,在午饭后使用漱口水是一个不错的选择:既能减少口腔中的食物残渣,也确实能减少细菌繁殖、立竿见影地清新口气。

除了时间间隔,漱口水本身的使用应该至少 1 分钟,才能使其有效成分充分发挥作用。但实际上,由于腮帮子很快会酸,绝大多数人都做不到坚持这么久,或“以为”自己已经坚持了 60 秒,也有的甚至无视说明书,只是随便的在口中漱几下便吐出,这些都导致使用漱口水更像是“做做样子”,沦为了保护牙齿的安慰剂。还有的人不是没有毅力,而是觉得漱口水太过刺激,根本不能忍受其在口中停留太长时间,这时牙医会建议你换一种品牌的漱口水。

漱口水要怎么选?

大多数漱口水都使用了酒精(21%-26%)作为一些药物成分的溶剂,尽管没有明确证据证明这个浓度的酒精会引起口腔癌,但酒精却会减少口腔粘膜的湿润度,而口腔干燥本身就会导致口气。现在也有不少漱口水使用油脂类溶剂来代替酒精,解决了这个问题,总的来说,更推荐不含酒精的漱口水。

漱口水真能改善口气吗?

尽管这才是大多数人选择漱口水的原因,但说实话,答案也许并不是肯定的。假如你本来就没有口气的问题,漱口水确实能使你闻上去更好;但如果你真的有比较明显的口臭,再贵的漱口水也没有办法帮助你。因为如果排除肠胃问题,口气主要还是来源于口腔细菌,这些细菌深藏在牙菌斑、牙结石、龋坏、不严密的修复体(各种假牙),或者发炎的阻生智齿的周围,只有通过正确刷牙、洁牙、去除龋坏、去除不良修复体、局部消炎治疗、甚至拔牙等口腔治疗后才能彻底去除。

最后,牢牢记住美国牙科协会(ADA)的几条建议吧,其实也就是对本文的总结和补充:

1.漱口水代替不了刷牙和牙线。

2.如果长期使用漱口水也没能使你的口气变清新,那么应该寻求牙医。

3. 你更需要防龋的含氟漱口水,还是抗牙周细菌的抗菌漱口水,应该咨询牙医。

4. 购买有牙科协会(如 ADA)认证标签的漱口水。

5. 6 岁前的孩子不推荐使用含氟漱口水,因为他们容易误吞,存在中毒隐患。


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