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举个栗子:普通感冒的常见并发症有哪些?

日报 举个栗子 2年前 (2017-11-16) 300次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:普通感冒的常见并发症有哪些?

普通感冒是小病,但还是会有并发症的。这中国的医生们不停地教导病人,让他们不能轻视普通感冒,要打针吃药以预防并发症。我小时候一发烧就打针,而且是双倍剂量,因为我那医生父亲认为一定要预防并发症,结果打完双倍剂量的青霉素后,连走路都不利落了。许多年以后,我儿子发烧后,在预防并发症上我和也是医生的母亲也有过争论。

这件事上,归根到底是如果正确地认识普通感冒这种儿童最常见的疾病。

得了普通感冒后,最常见的症状是鼻窦和咽喉发炎、肿胀、流鼻涕、咳嗽等,这就是医学上说的上呼吸道感染。这些症状和发烧一样,并不是病毒对身体造成的伤害,而是身体的免疫系统对病毒的反应,只不过这些反应让人感到不舒服。这种不舒服正是身体对人的警告,告诉人,你现在处于病态。

出现了上呼吸道感染的症状后,家长们或者带孩子看医生,或者自行买来药给孩子吃,认为是在治疗感冒,起码是在对症下药,其实呼吸道感染的症状是没有药可以治好的,因为归根到底是存在病毒感染,只有当病毒感染消除后,症状才会消失,各种药物都只能起到暂时的缓解效果,包括常用的退烧药,说白了,只是让人感到舒服一点。

有的时候病毒会沿着呼吸道继续深入,孩子会出现听起来很深的咳嗽,像海豹那样,有不同程度的呼吸困难,被称为哮吼。哮吼一出现,家长们肯定坐不住了,尤其是哮吼通常发生在三岁以下孩子身上,而且往往出现在半夜,孩子突然醒了,像海豹那样咳嗽,加上呼吸困难,家长绝对吓着了,连忙带孩子去医院,医生也会给孩子用抗生素,或静脉输液或口服。

哮吼看上去很可怕,但也属于普通感冒后的自然现象,用不着用药,可以让孩子呼吸冷空气,或者在浴室里打开热水,用蒸汽来治疗,通常 5 到 10 分钟后就缓解了,实在不成才该去医院,医生检查后决定是否用皮质类固醇和消旋肾上腺素处理。

再进一步,会出现急性支气管炎。急性支气管炎的主要症状是咳嗽,即便普通感冒好了,还会持续咳嗽两到三周,这就是困扰家长们的孩子咳嗽会持续很久的原因。急性支气管炎的咳嗽出来的痰可能会是黄灰色或者绿色,孩子会很疲倦,胸部不舒服。

到了这一步,因为怀疑有细菌感染,美国的很多医生也会开抗生素了,其实绝大多数急性支气管炎是用不着治疗的,也因为无药可治。多休息、多喝水、保持空气暖和和潮湿、最多吃点非处方止疼药,止咳药最好不吃,因为咳嗽可以把呼吸道的刺激物咳出来,只有当咳得睡不着的时候才吃止咳药。

2 岁以下的孩子,特别是 6 个月左右的婴儿有可能得毛细支气管炎,主要是 RSV 病毒引起的,这种情况要格外注意,最好去医院看一下。

最后就是肺炎了。这是最让家长害怕,也是最能吓唬家长的。肺炎的典型症状是呼吸困难、咳嗽、孩子没有精神、皮肤变色或者失去食欲。肺炎应该去医院,但医生还是应该先查清楚原因,如果是病毒性肺炎的话,就用抗病毒药物,如果真是细菌性肺炎的话,才使用抗生素。止咳药还是能不用就不用,除非无法休息,因为咳嗽可以将肺部的液体排出,对病情是有利。

孩子每年总会得普通感冒,真正能预防普通感冒并发症的办法是少得普通感冒,就会少了家长很多担心,也免去了并发症的可能性。

几年前,一位朋友从欧洲回国,在网上遇见她,先咨询了关于普通感冒的一些问题,说正和她先生吵架那。他先生非要带孩子去长城,说要让孩子接受爱祖国的教育,结果天冷风大,孩子着凉,感冒了。

我告诉她,不是她先生的错,普通感冒不是因为着凉引起的。

着凉会感冒,是多数人对普通感冒原因的概念,这个概念是错误的,国外的科学家做了很多实验,证明不存在这种可能。中国的家长在天冷的时候给孩子穿很厚的衣服,美国的家长则不管,孩子随便穿,冬天甚至还有穿短裤的,对于这个现象,中国家长认为美国孩子体质好,不会得普通感冒。

普通感冒是病毒引起的,也有很多人认为着凉导致免疫功能下降,让病毒趁虚而入,这个被普遍接受的概念同样是不正确的,正常的免疫系统有可能减少得普通感冒的机会,但并不是主要因素。一旦得流感后,免疫系统强的人,症状更强烈。普通感冒也一样,其症状正是免疫系统的反应。

得普通感冒是因为周围有普通感冒病人,引起普通感冒的病毒在皮肤上能停留 2 个小时,这些病毒被已经得普通感冒的人咳出来,尤其是经过他们的手,将这些病毒散播在各种表面上,我曾经参加了一项调查,到健身房去检查健身器械上的病毒,发现上面有各种各样的病毒,包括很多能引起普通感冒的病毒,这种让人们健康的地方都会让人们普通感冒,就不要说其他地方。我们也做过办公环境的病毒检测,同样到处都是能引起普通感冒的病毒。47%的电脑、46%的鼠标和 45%的电话上有能够引起普通感冒的病毒。这些病毒会被孩子们摸到手上,然后去摸鼻子和眼睛,病毒就这样进入身体。

另外一个途径是空气中有感冒病人咳嗽出来的粘液,里面满是病毒,如果孩子们吸入这些病毒的话,也会得普通感冒。

这两种途径,第一种也就是直接接触是最常见的引起普通感冒的途径。

从我记事起,我妈妈就不停地提醒我:洗手,好好洗手。

妈妈的话是对的,洗手是预防普通感冒最有效的办法。美国陆军曾经在新兵中进行了一项实验,将新兵分成两组,一组随便,另一组严格洗手,结果严格洗手那组得普通感冒的只有不洗手那一组的一半。

所以从儿子懂事时开始,我也不停地提醒他洗手、好好洗手,而他也像我小时候一样,能偷懒不洗手就偷懒,直到今天晚上,他下学回来,进门就要拿东西吃,我照旧一声大吼:先洗手。

孩子就是这么不听话,所以他们才经常得普通感冒。


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