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举个栗子:细嚼慢咽可以防胃癌吗?

日报 举个栗子 2年前 (2017-11-16) 282次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:细嚼慢咽可以防胃癌吗?

流言说:有调查证明,吃饭老是囫囵吞枣的人,患胃癌的几率比较高。而多咀嚼可以减少食物对消化道的负担,降低患胃肠道癌症的风险。唾液有很强的“灭毒”作用,能让导致肝癌的罪魁祸首黄曲霉素的毒性,在 30 秒内几乎完全消失。

回答:

虽然细嚼慢咽对促进消化吸收有一定的帮助,但是没有证据表明囫囵吞枣和胃肠道的癌症有关。同时细嚼慢咽也没有使黄曲霉素“灭毒”的作用。

论证:

食物在进入口腔以后,要经过数道处理工序才会进入胃内。看似简单的“进食”动作,其实是在口腔、咽喉和食管的共同配合之下完成的,而口腔的咀嚼动作就是整个进食过程中的重要环节。咀嚼活动可以将大块的固体切割研磨成细碎的食糜,混合唾液使食物变得柔软、便于吞咽。并且咀嚼动作可以刺激消化液分泌,为食物进入消化道以后的进一步消化和吸收做好准备。虽然说咀嚼对食物的消化吸收有着非常重要的作用,但并不意味着因此吃饭囫囵吞枣就会引起消化系统功能的障碍。

有一项关于 70 岁左右老人牙齿的咬合对数目(上下牙齿产生正确接触的数目)、咀嚼功能和功能性消化不良的关系的研究,结果发现咀嚼表现差和功能性消化不良有关。但是这个研究的奇妙之处在于,该研究表明咬合对数目和咀嚼表现有关,而咀嚼表现也和功能性消化不良有关,但是结果却发现咬合对数目和功能性消化不良的发病无关。考虑到该研究的样本量很小,得出的咀嚼表现和消化不良之间关系的 p 值也处在非常微妙的 0.04 这个水平(比值比=3.46,置信区间更是处在极为微妙的[0.99,12.10]),我们也很难判断该研究中咀嚼和消化不良的相关性到底是确有其事,还是一个统计学陷阱。而另一篇研究则认为掉牙引起的咀嚼功能减退并不会显著影响患者宏量营养素的摄取,也与消化不良无关。

咀嚼习惯对其他胃肠道肿瘤的影响,则是缺乏依据的。大规模的流行病学调查显示,在和胃癌发病相关的饮食因素中,使用过多食盐或亚硝酸盐的摄入会增加罹癌风险,而新鲜蔬菜水果则能降低罹癌风险,这也是目前医学界的主流认识。没有证据表明细嚼慢咽可以预防胃肠道癌症的发生。想要预防胃肠道癌症,如果要在饮食上下功夫,应该将更多注意力放在多吃新鲜蔬果,少吃腌制食品,少吃盐等《中国营养膳食指南》中推荐的健康饮食建议上。

囫囵吞枣和其他一些不良饮食习惯结合起来也是有可能增加罹病风险的。比如一些地区有进食过烫的习惯,如果吃了过烫的食物,因为温度的原因未充分咀嚼食物就将其吞咽入食管,那么过烫的食物就有可能将食管灼伤。食管反复经过烫食物损伤,久而久之形成慢性炎症,就会大大增加因此罹患食管癌的风险。

另一方面,流言中提到的黄曲霉素是一种有强烈毒性的生物毒素,被国际癌症研究机构(IARC)认定为 1 类致癌物(对人类有确认的致癌性),值得一提的是 1 类致癌物名单中还有能引起乙肝的乙型肝炎病毒(HBV)。黄曲霉素可以引起肝癌,但黄曲霉素并不是引起肝癌的唯一病因,甚至不是最常见的病因。中国最常见的肝癌诱因是乙型肝炎病毒感染,其次才是黄曲霉素或酒精引起的肝损伤。

唾液根本没有使黄曲霉素“灭毒”的作用,如果有人听信流言,相信反复咀嚼可以消灭黄曲霉素的毒性,从而放心大胆的食用霉变食物,那么就会引起灾难性的后果。


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