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举个栗子:婴儿为什么反复吐奶?

日报 举个栗子 2年前 (2017-11-16) 256次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:婴儿为什么反复吐奶?

吐奶或溢奶是新生儿和小婴儿很常见的现象,几乎每个婴儿都曾经出现过吐奶,大多数情况下吐奶是生理性的,较严重的吐奶有可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的表现。

婴儿易吐奶主要是与其胃部发育不成熟有关,此时胃呈水平位,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态。胃的入口(贲门部分),比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开,当胃内奶汁稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管和口腔,而胃的出口幽门肌肉却发育较好,关闭较紧,食物通过缓慢,以上种种生理特点是引起小婴儿易吐奶的原因。

如果婴儿体重生长良好,没有难受的表现,各项生理指标正常,这种情况考虑为生理性吐奶。如果吐奶频繁,而且量大,体重不增,或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状,要考虑存在病理情况。较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛,肥厚性幽门狭窄等,应送医院做进一步的检查、治疗。

喂养不当也会导致婴儿吐奶频繁或吐奶量多,如喂奶过快、喂奶量过多,频繁更换奶方,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶时吞入大量的空气等,有的婴儿吃奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐,经过改善喂养方式后会好转。

减少婴儿吐奶的方法

1.适量喂食,避免过量喂哺。

2.喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。

3.奶嘴开孔适中,开孔太小则需要大力吸吮,开孔太大则容易被奶水淹住呛奶。

4.喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,帮助其排出吞入胃中的空气。

5.宝宝躺下时,可将上半身略垫高一些,最好是右侧卧位,这样胃中的食物不易流出。

6.在喂奶后,不要让宝宝过多的运动,也不要随意摇动或晃动宝宝。

吐奶的紧急处理

宝宝吐奶时家长要及时帮宝宝清理,最怕的是奶水由食道突然反逆到咽喉部时,刚好于吸气的当儿,误入气管,即所谓的呛奶。量大时,将造成气管堵塞,呼吸不畅,甚至会危及生命。量少时,可直接吸入肺部造成吸入性肺炎。轻微的溢、吐奶,通常宝宝自己会调适呼吸及吞咽的动作,所以没有吸入气管的危险,父母只要密切观察他的呼吸状况及肤色即可。

(作者:冉霓,青岛大学医学院附属医院儿童保健科主任医师)


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