举个栗子:什么是急性胃炎?

什么是急性胃炎?的头图

急性胃炎是由各种原因引起胃黏膜急性炎症。病变多局限于黏膜层,严重时可波及整个胃壁选肌层甚至达浆膜层。急性胃炎是一种可逆性病变,可在短期内治愈。

急性胃炎分类方法目前尚不统一。以往国内根据临床分类:

①急性单纯性胃炎;

②急性腐蚀性胃炎;

③急性感染性胃炎;

④急性化脓性胃炎。

国内大多数教科书及专着按此分类。而国外多采用病因分类:药物引起、应激因素引起急性胃炎,或根据胃镜所见和组织学分类等。1990年悉尼世界胃肠病大会推出“悉尼胃炎分类系统”。    参照悉尼分类,有学者着重病因对急性胃炎分类:

①药物性急性胃炎;

②应激性急性胃炎;

③酒精性急性胃炎,

④腐蚀性急性胃炎;

⑤感染性急性胃炎;

⑥化脓性急性胃炎;

⑦食物中毒性急性胃炎;

⑧碱性反流性急性胃炎;

⑨缺血性胃炎;

⑩放射性胃炎;机械创伤性胃炎及其他。

急性胃炎病因很多,迄今尚未完全阐明。目前已知病因有如下几种。

药物:常见的是非甾体类抗炎药物,包括阿司匹林,抗肿瘤药等;应激因素:颅脑疾病及手术,烧伤及严重创伤,心、肺、肝、肾等器官功能衰竭,大量应用肾上腺皮质激素等;酒精:由于大量酗酒后引起急性胃炎很常见;

腐蚀性化学物质:强酸、强碱、来苏儿、金属及非金属腐蚀等;感染因素:细菌、病毒等微生物感染,伴发全身的系统感染,免疫功能低下时的继发感染,在临床上最常见的是由细菌及其毒素污染食物引起的急性胃炎;其他因素:胃黏膜缺血、缺氧,十二指肠液反流,不良饮食习惯及粗糙变质食物。

(作者:邓有辉,广西百色市人民医院消化内科教授)

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