举个栗子:血压是怎么回事?

血压是怎么回事?的头图

大家肯定对血压这个术语并不陌生,但血压有几种?它到底是怎么回事?血压对我们的生命和健康有什么影响?血压持续增高时会带来哪些危害?这些问题也许很多人不甚明了。血压(blood pressure,BP)是指血液在流动过程中对动脉血管管壁产生的侧压力。虽然血压被称为“压力”,而实际上它却是“压强”,其含义是单位面积的动脉血管壁所受到的压力。也就是说,当我们测血压时,我们测得的数据是血压计安放肢体处的动脉血压。然后由此推测出被测者的总的血压情况。

早在1733年英国牧师Stephen Hales首先进行了血压的观察研究,他先将一根铜管与一根垂直于地面的玻璃管相连,然后将铜管插入马的动脉,通过观察玻璃管内血柱的高度初步测定了马的血压。1854年Vierordt设计了第一台动脉血压计,1896年意大利的Rive大夫第一个将水银柱袖带血压计用于临床,1905年俄国的Korotkoff大夫推荐用听诊器测量血压。此后,医生们通过多年的深入研究,对血压的形成、影响因素和其他一系列相关问题有了比较深刻和完善的认识,这些认识成为现代医学围绕着血压相关病症的诊断、治疗和预防的理论依据。

血压是形成生命乃至维持生命的重要基础,是我们的重要生命体征。没有血压,血液就不会向前流动,全身的各个脏器就得不到血液的供应。那么血压是怎么形成的呢?首先要有一个完整、密闭的管道,管道里还有不断流动的血液,这就是我们的血液循环系统。在这个系统中,心脏周而复始地工作,心脏收缩时把血液源源不断地输送到动脉血管内,心脏舒张时静脉的血液则源源不断地回到心脏,这样就形成了血液循环,因此心脏跳动是血压的动力源。血液在向前流动中肯定会遇到阻力,这些阻力主要来自于血管壁,在动力和阻力相互作用下,就形成了我们的血压。多数情况下血管越软,弹性越大,阻力越小,反之血管越硬,阻力越大。这就是为什么动脉硬化的人的血压通常较高的缘故。

心脏收缩时测得的血压称为收缩压,也就是俗称的“高压”,心脏舒张时的血压称为舒张压,俗称“低压”。血压的表示单位为千帕(kPa)或毫米汞柱(mmHg),其换算为1千帕等于7.5毫米汞柱 ,1毫米汞柱等于0.133千帕。根据我国国家质量技术监督局和卫生部联合颁布的《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,目前多采用毫米汞柱(mmHg)作为血压的计量单位。

在医学上,血压可分为随测血压和动态血压两种,前者也称为瞬间血压,它是随时测量血压时所得到的数据,因此多数情况下我们所指的血压是随测血压。有时仅测一次血压是不能代表被测者血压的实际情况的。后者是近年来才广泛应用于临床的血压监测手段,它代表一段时间内(通常是24小时)患者的血压情况,能够相对准确地反映被测者的血压情况和一定时间内的波动变化。

(作者:冯庚,副主任医师)

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