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举个栗子:大部分精神分裂症患者都吸烟?

日报 举个栗子 2年前 (2017-11-16) 272次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:大部分精神分裂症患者都吸烟?

精神分裂症患者是吸烟率最高的人群,75-90%的精神分裂症患者吸烟。以美国为例,总人群吸烟率只有 20%,精神分裂症患者吸烟率高达 80%。精神分裂症患者不仅吸烟率极高,而且烟瘾更大、吸得更深,导致精神分裂症患者成为吸烟者中受害最大的人群。与其他吸烟者相比,患精神分裂症的吸烟者死于冠心病、呼吸系统疾病的机率更高;和正常人相比,他们的预期寿命要短 20-30 年。

为什么绝大部分精神分裂症患者都吸烟?其原因还没有最后确定。有一种说法认为,精神分裂症是大脑中的化学物质失衡造成的,尼古丁受体也在其中;吸烟后大脑中的化学物质稍有平衡,其记忆、学习、注意力有一定提高,思考的速度加快,缺乏兴趣和动力的问题也有所缓解;但尼古丁的这种效果是暂时的,所以他们烟瘾极大。

不过,尼古丁虽然能缓解精神分裂症患者的某些症状,但它也会加速抗精神病药物的代谢,导致患者不得不大剂量服用抗精神病药物,因此其缓解症状的效果也有可能是大剂量药物的作用。

除了生理因素之外,还有心理因素和社会因素,因为吸烟者通常会扎堆,有利于精神分裂症患者的社交。

烟草行业很早就注意到精神分裂症患者的高吸烟率,他们大肆宣扬吸烟对于精神分裂症患者的重要性,夸大戒烟对他们的危害,资助有关精神分裂症患者不受烟草危害、烟草可以作为治疗精神分裂症药物的研究,甚至为住院的精神分裂症患者提供香烟。在这种推波助澜之下,精神分裂症患者每月在烟草上的花销极大。有关研究发现,他们将收入的 27%用在购买烟草上,导致其生活质量下降,进一步影响到他们的健康状况。

有关研究发现,在吸烟的危害教育上,医生不像对待其他病人那样对待精神分裂症患者,因此这些患者对吸烟的危害了解得不够,愿意戒烟的人更少。

近年来的几项研究发现,戒烟对于精神分裂症患者同样有益,甚至比其他人群获得的健康效益更大。例如冠心病,精神分裂症患者戒烟后,患冠心病的危险会降低 60%;而且发现,只要控制得好,戒烟是不会导致精神症状加重的。

精神分裂症患者的戒烟反应要比其他人严重,因此在戒烟前要做好充分准备,戒烟后用尼古丁替代物或布普品等药物。和其他吸烟者相比,精神分裂症患者戒烟的难度要大一些,但不是不可能的。戒烟除了能够大大降低患冠心病、呼吸道疾病和肿瘤等疾病的危险外,对于精神分裂症患者来说,能够马上减少抗精神病药物的用量。还有一个显而易见的好处是经济上也马上大为宽裕,生活质量能够立刻得到改善。

中国是精神分裂症高发区,因此更应该重视精神分裂症患者的吸烟问题,通过帮助他们戒烟来改善他们的健康状况,延长他们的寿命。

(本文作者:京虎子)


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