• 欢迎访问举个栗子网站
  • 小说APP下载 xsz.tw 不带广告的小说站

举个栗子:肺癌的早期症状,你知道吗?

日报 举个栗子 2年前 (2017-11-16) 276次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:肺癌的早期症状,你知道吗?

肺癌是严重威胁我们生命的一个可怕的疾病。据 2008 年的统计,肺癌在中国已经替代肝癌成为第一大癌症死亡原因。华东地区的肺癌发病率要远高于西部地区。2011 年的统计显示发病率最高的为上海,10 万个人中,男人肺癌发病率为 76.49,女人为 35.82. 而最低的为宁夏,只有 12.09。过去的 30 年间,中国的肺癌发病率上升了 464.84%,近 5 倍。反观美国,尽管肺癌仍然是第二大癌症致死病因,但肺癌发病率持续下降,过去 33 年间,男性肺癌发病率下降了 22%,女性虽然有所上升,但增幅很小,只升高 6%。这得归功于中国大量存在的吸烟人群和环境污染。据估计,中国的烟民数量达到 3 亿 5 千万,每年因吸烟而死亡的高达 120 万,预计 2025 年将达到 2 百万。

吸烟是肺癌的最大诱因,但是不是唯一因素。所以老有人问,为什么谁谁根本不吸烟,怎么也得了肺癌啊。因为肺癌也会因为暴露于二手烟,环境中的有害物质所致,比如氡,或者石棉,也会诱发肺癌。另外,家族遗传,基因易感性,还有空气污染也是可能原因之一。

之前我多次讲过,癌症的治疗关键在于早期发现,肺癌也不例外。那么,肺癌早期有什么症状呢?

肺癌大了分,分为两类。以显微镜下观察到的细胞形态分类,一类叫做小细胞癌,因为这类细胞很小。大约 1/8 的肺癌归于这一类。另一类就叫做非小细胞癌,包括腺癌,鳞状细胞癌,因为所有不是小细胞癌的肺癌都可以归于这一类,所以这一类占大约 7/8。这一类癌没有小细胞癌生长那么迅速,扩散也要慢一些,治疗相对效果好一些。

肺癌的症状,恐怕非医学专业的人也都能说出几点来。比如持续咳嗽,咳血,胸痛,呼吸困难,等等。

但是,肺癌有一些非常特殊的表现,非专业人士,甚至即使是临床医生,也并不一定清楚,或者说不一定会联想到是肺癌,从而可能错过,以至延误治疗。

那肺癌有哪些可能的又不一般的症状呢?

先要讲述一个医学概念,叫做 paraneoplastic syndromes,中文叫做伴癌综合征,或者副癌综合征。什么叫伴癌综合征呢?肿瘤,包括癌细胞,是由细胞组成的,而某些肺癌细胞就具有分泌激素或者一些特殊细胞因子的功能,这些激素从癌细胞分泌出来,释放到血液中,被血液带至全身,作用于远处的受作用器官,就相应产生一些看似跟癌症毫不相关的症状。这就叫伴癌综合征。

偏巧,肺癌就是一个很喜欢分泌激素的癌症。大约有 10-20%肺癌病人会出现伴癌综合征。而最常见的出现在小细胞癌病人身上。非小细胞癌虽然相对少见一些,但也是有的。

那具体有哪些表现呢?

1.抗利尿激素分泌失调综合症。肺癌细胞可能分泌大量的抗利尿激素。这个激素本来是肾上腺分泌的。但小细胞肺癌病人的肺癌细胞也会分泌大量这种激素。这种激素的作用是维持身体的水钠平衡,保持体内的水分。如果大量分泌,则会导致钠水丢失,出现低钠血症。典型的表现就是不明原因的低钠血症的症状,出现疲劳,食欲丧失,肌肉无力或者痉挛,恶心,呕吐,坐立难安,迷迷糊糊。严重的甚至会导致昏迷。

2.Cushing 综合症。我们的大脑底部有一个器官叫做垂体。这个垂体非常重要,几乎控制绝大多数我们需要的激素的分泌和调整。其中有一种激素从这里分泌,叫做促肾上腺皮质激素。这个激素分泌入血后,刺激肾上腺分泌皮质激素,具有强大的生理管理功能。肺癌有时候也能分泌这种激素。而肾上腺是无法分辨这个促肾上腺皮质激素是来自哪里的,一接收到,立刻产生相应的功能。这种过量的皮质激素就会导致激素过多引起的一系列症状,医学上叫做 cushing 综合征。典型表现为体重忽然迅速地增加,而且这种增胖主要集中在脸和躯干上,手脚却不怎么变化,比如出现脸如满月,肩膀脂肪隆起,叫做向心性肥胖;心情飘忽不定,时好时坏,或者非常抑郁;肌肉或者骨骼变得脆弱无力;迅速出现的骨质疏松;记忆力迅速衰退,注意力无法集中;突然出现的糖尿病;突然出现的高血压;失眠;女性突然出现月经不调,比如提前绝经;中老年突然出现脸上酒刺;容易皮下出血;女性出现胡子等男性特征;高胆固醇血症,等等。

3.小细胞肺癌还可能错误引导我们自身的免疫系统攻击神经系统细胞,导致一些不明原因的疾病。比较典型的是一个叫做 Lambert-Eaton 综合症。这种综合症首先表现为髋关节周围的肌肉受影响,变得无力。最早的表现就可能是不明原因但突然从座位很难站起来。之后这种肌肉无力还可能扩展到肩膀。还有一种因为肺癌引起的神经症状叫做伴癌小脑退行性变。就是小脑受到影响。小脑是我们人体管理平衡协调性和稳定性的部位。这种退行性变就会表现为不明原因的站不稳,甚至连吃饭和说话都成问题.

上面所说的都是肺癌引起的远端部位的症状,是因为激素分泌而导致的伴癌综合症的表现。但还有一类肺癌的表现也常常会被忽视。

那就是肺尖的肺癌。人类的肺尖在锁骨下,靠近颈部。如果这个部位长了肺癌,就可能压迫从这里穿过的神经。其中很重要的交感神经丛就从这里经过。所以,如果肺癌长在了肺尖,交感神经被压迫,就可能出现相应的交感神经缺失的症状。最典型的表现为:同侧的眼皮下垂,睁不开眼;同侧的瞳孔比对侧小很多;或者同侧的脸不出汗。这在医学上叫做 Horner 综合症,是肺尖肺癌的典型表现。

讲到这里,你应该明白了,肺癌的表现可不光光是咳嗽,咳血,胸痛那么直观简单。很多时候,看似完全与肺不相干的症状就有可能是肺癌的表现,切不可以掉以轻心。

但是,我要强调一点,这些症状既不是肺癌的必然出现的症状,出现了也不一定就是肺癌引起的。所以既要提高警惕,出现这种迅速出现的不明原因的症状要及时就医确认,但也不要因此草木皆兵,惶惶终日。


举个栗子 , 版权所有丨如未注明 , 均为原创丨本网站采用BY-NC-SA协议进行授权
转载请注明原文链接:举个栗子:肺癌的早期症状,你知道吗?
喜欢 (0)
举个栗子
关于作者:
建筑工地上施工员,闲暇时弄个博客打发时间,
发表我的评论
取消评论
表情 贴图 加粗 删除线 居中 斜体 签到

Hi,您需要填写昵称和邮箱!

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址