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举个栗子:男人也有乳房,而且并非摆设?

日报 举个栗子 2年前 (2017-12-31) 348次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:男人也有乳房,而且并非摆设?

有些动物的雄性动物和雌性动物在生理上差别很大,人类则相似之处远多于不同之处。男性和女性的显著不同之一是女性有乳房,男性为平胸。

胸大是人类的女性审美观之一,这是来自远古的传统。女性的乳房在不哺乳的时候也饱满,这便是进化的后果。在没有婚姻和家庭的漫长的远古岁月中,男子选择女子的主要标准之一是能不能喂养孩子,事关后代繁衍,只能看胸,胸大的女性追求者多,经过这种长期选择,胸大的女性就被进化筛选而生存下来。

男子不用喂孩子,所以胸就一马平川,不过男子也有乳头,这是因为每一个人在最初的阶段男性基因渐渐形成,但有一些特征比如乳头形成的基因并没有改变,在长期的进化中男性乳头这种无用也无害的东西并没有被淘汰。

【男性与乳腺癌】

乳腺癌是女性的常见肿瘤之一,由于男性也有乳房组织,虽然男性激素抑制乳房组织增长,但并不能让乳房组织彻底消失,因此男性也有可能患乳腺癌。男性患乳腺癌很罕见,占所有乳腺癌的 1%,也就是说女性患乳腺癌的风险是男性的 100 倍。男性一生中患乳腺癌的风险为千分之一。

男性乳腺癌主要发生在 60 到 70 岁人群,其危险因素之一是暴露于放射性,比如经过胸部放疗的病人。有恶性肿瘤存在,进行放疗是不得已的事。除此之外要尽可能避免让胸部暴露于放射性,不要过于频繁接受胸部 CT 和 X 线。

其二是雌激素水平过高,男性能合成少量雌激素,但在某些情况下,雌激素分泌过多,不仅导致男性乳房增大,也增加了患乳腺癌的风险。这些情况之一是肥胖,减肥对于男女来说都是降低患乳腺癌风险的健康手段。这些情况之二是长期服用降压药、减少胃酸的药物、治疗前列腺癌的药物等药物。患克氏综合症、肝硬化也会导致雌激素水平过高。

其三是遗传。如果女性亲属中有几位患乳腺癌的话,就会增加男性患乳腺癌的风险。出现这种情况,不要光想着亲属中的女性,男性成员也要去做一下基因检查,看看是否有 BRCA-2 突变,如果有的话,一生患乳腺癌的可能性就增加了 60 倍,但并没有有这种突变的女性那么高,可以定期检查。BRCA-1 突变和男性乳腺癌没有关系。

其四是服用治脱发和预防前列腺癌的非那雄胺,这一条还需要进一步验证。

因为患乳腺癌很罕见,自然没有必要让每个 60 岁以上的男人定期做乳腺钼靶 X 线摄影检查,因为男性乳房组织很少,一旦有癌变的话,很容易摸出肿块,自己认为属于高危人群的可以定期摸摸胸部,也可以去检查一下 BRCA-2 突变。

在疾病分类和进程上,男女乳腺癌没有区别,因此在治疗上也一样,首选手术切除,辅以其他手段。

【男性也能产生乳汁?】

男性乳腺癌已经很罕见了,男性产乳就更罕见了。

对,在特定情况下,男性也能产生乳汁。

在动物界,雄性的猫、山羊和豚鼠在特定情况下能产乳。只有雄性的水果蝙蝠能够很正常地产生乳汁,为什么出现这种情况,目前科学还没有解释。水果蝙蝠能够将几种凶险的病毒病传给人类,从雄蝙蝠产乳的角度,真是妖孽呀。

男性和女性一样,乳房组织中有能够产生乳汁的细胞,但光有这种细胞并不能产乳,产乳靠的是催乳激素(Prolactin),这种激素是由脑下垂体产生的,同样男女都有,但女性体内的催乳激素是男性的一倍。怀孕之中和之后,女性体内的催乳激素会增加将近 10 倍,使得产乳成为现实。

正因为存在着乳头、产乳细胞和催乳激素,男性已经具备了产乳的能力,缺的只是如何让体内的催乳激素达到可以产乳的水平。一旦高水平的催乳激素出现后,男性的乳头就会流出奶水。

这不是一种可能,而是确有其事。二战期间,纳粹集中营的条件恶劣无比,幸存者的身体功能被摧残至极,尤其是饿到皮包骨的地步,被解救出来后,他们获得了足够的营养,身体的功能开始恢复,但各项功能的恢复并不像发育时那样同步,脑下垂体的功能先于肝功能恢复,于是他们生产出的催乳激素并不能被肝脏及时处理,导致体内催乳激素过高,一些男性集中营幸存者便有了乳汁。

同理,如果肝功能受损的话,男性也有可能产乳。肝硬化患者就发生过产乳的现象。再同理,如果脑下垂体出问题了,产生过量的催乳激素,也有可能让男性产乳。2010 年加拿大就报道了一例因为患脑下垂体肿瘤,使得控制催乳激素的健康组织受到影响,催乳激素的产生得不到控制,这位男性就有了乳汁。

过去一百多年,在世界各地发现一些男性用自己的乳汁喂养孩子的例子,有的是因为妻子死亡或者生病,有的是因为妻子的乳房被切除了,总之在没有母乳也没有代乳品的情况下,父乳上阵了,当然这些都是极其个别的例子,因为在自然情况下,男性不是想喂孩子就能喂的。

近年来国际权威机构大力提倡母乳,可是很多母亲由于种种原因不能做到纯母乳,如果通过某种无副作用的手段刺激男性产生催乳激素,这样就能刺激出父乳,可以作为母乳的补充或者替代,还能够让男性享有喂养孩子的义务和乐趣。现代社会,妇女大多外出工作,喂孩子成为一个很多的负担,如果夫妻双方都能喂孩子,对哺乳期的妇女是一种极大的解放。同性恋结婚在美国很多地方已经合法化,很多同性恋夫妻会领养孩子,如果能够刺激出男性乳汁的话,可以让同性恋夫妻更多地享受为人父母的乐趣。

这些都是男性乳汁可能的辉煌前景,不过目前还是空中楼阁,留待后人实现吧。


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