举个栗子:泰尔丝会导致婴儿畸形吗?

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泰尔丝的主要分成是异维A酸,维A酸的异构体,最初是一种治疗脑癌、胰脏癌和皮肤癌等多种癌病,但现时常用作治疗青春痘。属于衍生自维生素A的类视色素,人体可自然形成微量的这种物质。

自2002年2月起,罗氏药厂对异维A酸专利权届满后,市面有多间厂商生产通用名药物。其中中国商品名称叫作“泰尔丝”或“特维丝”。

异维A酸的副作用近年引起广泛关注。有不同研究探讨该药是否会引致抑郁,增加自杀风险。中国国家食品药品监督管理局亦警告该药可能影响成长中的骨骼,建议18岁以下青少年尽量不要使用[1]。孕妇服用后亦会大幅增加誔下畸胎的机会,因而被绝对禁止使用。

异维A酸在治疗重症痤疮方面疗效显著。其机制尚未完全清楚,用于治疗痤疮时异维A酸具有缩小皮脂腺组织,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞,并抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖。

但是,异维A酸不良反应较多,除引起患者血脂水平发生变化,出现口唇及皮肤干燥、唇炎、皮疹、过敏反应、骨质疏松、肝酶升高等不良反应外,异维A酸还是一种致畸的、极有可能导致出生缺陷的药品。

研究表明,异维A酸影响基因,可导致人体上百种蛋白基因发生改变,在服用异维A酸的妊娠分娩的女性中,胎儿畸形发生率高达30%。有的在早期就出现自然流产。异维A酸除引起颅面部畸形以外,还可出现中枢神经系统畸形和心血管系统畸形等。

专家建议,育龄妇女在使用异维A酸前应做化验检查,在确保未怀孕的情况下才可以服药。服药期间及停药后3个月之内,育龄妇女及其配偶应采取严格的避孕措施,防止怀孕,在此期间若受孕则要终止妊娠。此规定同样适用于男性,即使男性精液中没有检查出异维A酸,有专家仍建议,停药后1年以上,女性方可怀孕。

总之,严格来说,异维A酸是一种禁忌青少年使用的药物,也就是说,年龄超过25岁的人才可以服用,并且应该在医生严格指导下服用。

虽然异维A酸是处方药,医生也一直建议必须在医生指导下购买、使用。但是,目前通过互联网还是可以随意、随时购买到,部分药店甚至不看处方就出售该药,这是很不负责的态度。此外,许多止痘去疮“化妆品”都含有异维A酸,因此,患者在使用这些止痘去疮“化妆品”时,一定要了解该化妆品的主要成分,千万不可随意购买和使用。

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