烧心是一种胸部或喉部不舒服的烧灼感。如果烧心还伴随着反酸，最可能的原因就是胃里的东西反流到食管里面。这是一种常见的疾病，被称为胃食管反流病。
不过即便是正常人，平时也会偶尔出现反流，但这种反流时间较短，通过食管的蠕动，和液体的中和，影响很快就消除掉。而多数反流病人胃镜检查没有炎症表现（有炎症肯定是反流）。但胃镜检查没事却不能排除反流。为了诊断这种疾病，通常要做长期的监测。
方法有点类似于24小时的动态心电图监测，接受检查的人也需要24小时背一个小盒子，不过电极不是安放在前胸，而是放到病人的食道里。病人还要记下每天发生反酸烧心时的时间，什么时候躺着，什么时候坐着，什么时候吃饭了。最后通过电脑分析酸返流出现的情况，包括酸返流的次数，大于5分钟的反流次数，以及反流出现时病人是否有烧心反酸等等。
可胃食管反流本身是一种慢性病，所谓慢性病本身就时好时坏，吃一点抑制胃酸的药物就可能让检查结果变成正常；此外，和24小时动态心电图一样，经常有倒霉的病人偏偏就在做检查的这24小时一次发作也没有。虽然也有人试过将监测时间延长为48小时，但鼻子里留着一根管子是谁也不会舒服的事情，24小时就够为难的了。
所以逐渐的专家们开始倾向于这样的办法：假如是一个有烧心反酸症状的病人，先不做任何检查，直接就给病人口服抑酸药，如果有效，那么就认为是胃食管反流病，继续吃药就行了，反正诊断清楚也是吃这些药。如果没有效，再考虑其他检查，比如胃镜和食管的酸碱度检测。
临床上用治疗效果作为疾病诊断依据的不少，比如口服硝酸甘油有效就可以作为心绞痛的诊断依据，但只能作为参考价值；对于怀疑结核感染都死活找不到依据的病人，也可以试验性抗结核治疗，有效就认为是结核，这实在是逼不得已的办法。
怀孕、某些特定的食物、酒精和某些药物都可以引起烧心。治疗烧心很重要，因为长时间的反流会损伤食管。
有些非处方药可以帮助减轻烧心，如果烧心持续，就需要处方药物或者手术。
如果烧心的同时伴有其他症状，比如胸部压榨样疼痛，那可能是心脏病造成的。需要立即就医。
（答案整理自健康中国人网）
