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举个栗子:赌博,也能成为一种病?

日报 举个栗子 2年前 (2017-11-16) 263次浏览 0个评论 扫描二维码

举个栗子:赌博,也能成为一种病?

提到赌博,你可能会想起节前节后喧嚣的麻将桌,也可能会想到新闻中经常报道的“赌徒沉迷赌博输光家产”的案例。正常、受控的社交活动和博彩(例如彩票)只是丰富生活的小小点缀,不过,一旦陷入问题赌博甚至病理性赌博的泥沼,想要脱身就并非容易了。今天的这篇文章,会从医学角度讲一讲赌博的那些事。

赌博的“三大阵营”

赌博指的是两个或以上的人(或团体,如赌场或网上赌场)把金钱、财物或有价值的东西投注在一个不确定的、随机的结果活动上,目的为赢取有价值东西(如奖金)。由于赌博活动具有不确定性,因此整个过程充满一定的风险,但在很多商业化的赌博项目中,庄家往往具有相对的、有时十分微弱的优势。常见的赌博活动包括以赢取奖金为目的的麻将、扑克等棋牌类活动,赛马等体育活动,特殊赌博游戏如老虎机,以及彩票。

日常生活中的赌博行为大致可分为三类:娱乐性赌博、问题赌博和病理性赌博。

娱乐性赌博一般将赌博活动看做闲暇时的娱乐手段,往往不会计较赌博的输赢。社交麻将、扑克和偶尔购买彩票是娱乐性赌博的代表。

问题赌博行为会对家庭关系、经济、工作表现、情绪或是健康造成一定负面影响,但这种赌博行为仍有自控的可能。执迷于麻将的中年妇女、动辄成百上千购彩票的工薪阶层是问题赌博的代表。

病理性赌博行为已不再具有自控性,并往往伴随着强迫性赌博。一旦赌博行为促成犯罪或是导致家庭破裂,我们就会在新闻媒体上见到相关报道。

问题赌博从何而来?

基于各种新闻媒体的报道,很多人都会将问题赌博行为视为“贪恋钱财”的后果。但问题赌博的成因较为复杂,包括多方面因素:

个人因素:一些错误的信念会促成问题赌博,诸如“继续赌下去一定会赢钱”、“赢钱后不仅会让家人有更好的生活,也会让旁人另眼相待”、“除了赌博,没有什么办法解决当前的问题了”。生活缺少意义和目标、缺少解压方式和其他合理娱乐、负面情绪因素同样和问题赌博有关。

家庭因素:有些家庭可能会灌输“赌博是正常娱乐”等错误观念,并对赌博活动没有一定的限制,进而导致其他家庭成员的问题赌博行为。家人错误的价值观、有亲属曾为问题赌博甚至病态赌博所困扰,也具有不可忽视的作用。

社会因素:所处社会放任赌博行为的风气、政府对赌博行为的控制不佳、新闻媒体或影视作品对赌博的过度渲染,都是问题赌博行为的导火索。有些赌场会鼓励短时间内频繁下注,甚至将赌博包装为高端活动,从而使人们忽视赌博的危害。

生理因素:中枢神经系统“信使”神经递质(如多巴胺)的异常,会促成包括病理性赌博在内的成瘾问题。用于治疗帕金森病、不宁腿综合征等疾病的多巴胺能药物(该类药物在脑中能直接或间接起到多巴胺的作用),有时也会导致病理性赌博。

害人害己的问题赌博

问题赌博的表现往往较为多元化,有时不易被其他人所察觉。典型的问题赌博具有如下表现:

◆无法控制自己思考赌博事宜;

◆反复尝试戒赌或减少赌博,但总以失败告终;

◆越赌越输,越输越赌;

◆下注金额往往超出自己的预算;

◆对自己的赌博行为感到内疚但无力挽回;

◆向家人隐瞒自己的赌博行为和输赢情况。

问题赌博已经是困扰很多国家的难题,因为它的影响不仅仅局限于个人,还会让受害者的家庭、其他亲人甚至整个社会受累。问题赌博带来的影响大体如下:

◆失去家人、朋友和同事的信任;

◆失去自尊心;

◆影响到与其他人的关系;

◆出现健康问题,通常受影响的是睡眠和饮食;

◆影响社交活动,对与人相处失去兴趣;

◆影响工作和学习能力,无法集中精神、无故缺席等现象常见;

◆精神恍惚,思维错乱;

◆为了赌资可以挪用生活费等必须费用,甚至参与违法犯罪行为。

及早干预,走出阴霾

对于问题赌博甚至是病理性赌博行为,学界广泛认可的治疗措施是多学科参与的心理干预。受训练的干预人员可以帮助问题赌博者找出问题赌博背后的原因,共同探讨解决问题的方法,在协助面对问题的同时重新建立自信心和人际关系。在国内,很多大型医院的心理科可以提供此类干预。

Tips:赌博“八问”问卷 (Dr. Sean Sullivan 编,香港明爱展晴中心译)

请就下列问题回答“是”或“否”。

1.有时我在参与赌博活动后,会感到沮丧或焦虑不安;

2.有时我会对自己赌博的情况感到内疚;

3.赌博有时的确为我带来问题;

4.有时我觉得不告诉家人自己赌博耗费的时间或金钱更好些;

5.我时常发现自己赌博把身上的钱输的一干二净;

6.我时常想收回自己所赌输的,并且还想再赢利;

7.我曾因赌博而受到过批评;

8.我曾尝试靠赌博赢钱而还债。

若该问卷中的 4 项或以上为“是”,则已符合问题赌博的标准。


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